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| Nome do Candidato : | ||
| Nro da Identidade : | ||
| Órgão Expedidor :? | ||
| Estado Expedidor :? | ||
| Data de nascimento : |
| CPF :? | ||
| Sexo : | Masculino Feminino | |
| 1ª Opção Curso : ? | ||
| 2ª Opção de Curso Obs: Só será aceita esta opção, no caso de não sair turma do curso escolhido na 1° opção.Conforme isntruções do edital. |
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| 3ª Opção de Curso Obs: Só será aceita esta opção, no caso de não sair turma do curso escolhido na 1° e 2° opção.Conforme isntruções do edital. |
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| Língua estrangeira : | Inglês Espanhol | |
| Local da Realização da Prova : | ||
| Nota
da redação do ENEM (Opcional): |
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Se você quiser aproveitar
a nota da redação do ENEM (Exame Nacional de Ensino Médio) em substituição
à nota da redação da UNICRUZ, informe o ano cuja nota deverá ser considerada
e o número da inscrição no ENEM. |
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| Nenhum 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 | ||
| Número de inscrição no ENEM : | ||
| Rua: | Se opção for sem numero preencha com: 00 Nro: |
| Bairro : |
| Complemento : | CEP : | ||
| Cidade: Ajuda | Estado : |
| Telefone residencial : | ex.:552345678 (55 234 5678) | ||
| Telefone comercial : | ex.:552345678 (55 234 5678) | ||
| Telefone Celular : | ex.:05599999999 (055 9999 9999) | ||
| E-mail : |
| Com relação ao ensino médio (2º Grau) o candidato | |||
| É portador de necessidade especial | |||
| Não Visual Auditiva Locomotora Outras | |||
| Como você ficou sabendo do Concurso Vestibular da UNICRUZ? | |||
| Rádio TV Jornal Internet Equipe de divulgação | |||
| DECLARAÇÃO: Declaro, que estou ciente que, no ato da matrícula, deverei apresentar o Certificado de Conclusão do Ensino Médio ou equivalente devidamente emitido por órgão competente, sem o qual não poderei realizá-la. |
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